妇幼健康
产后多久才会来“大姨妈”？
产后的新手宝妈们没日没夜地照顾着小宝宝，注意力一般都不在自己身上。不经意间，“大姨妈”突然来访，让人措手不及！
阴道流血究竟是月经还是恶露？有的宝妈月子里就来月经了。有的宝妈产后一年了，还是没来月经。不禁反思，是不是身体出现了什么问题？需要去医院吗？哺乳期来月经，可以继续喂宝宝母乳吗？
让我们来聊一聊，产后“大姨妈”的那些事儿。
如何分辨
阴道流血是恶露还是月经？
什么是恶露？产后子宫在恢复过程中，原本残留在宫腔内的淤血、坏死的蜕膜、胎膜等组织会随着子宫收缩经阴道排出体外，最终形成恶露。一般产后持续5周左右。
第一阶段：血性恶露，颜色暗红，与月经相似，通常持续3-4天。
第二阶段：浆液性恶露，主要含有黏液和坏死的子宫内膜，颜色呈淡粉色，持续10天左右。
第三阶段：白色恶露，色泽较白，状似白带，含有大量的白细胞、表皮细胞和细菌，持续三周左右。
在此之后，如果阴道出血，可以先观察出血的颜色和流血量。如果血量和持续时间类似月经，就有可能是月经复潮。
如果血量较正常月经量少，且时间短，则可能是恶露没有排完。
如果血量大或伴有大量血块和腹痛持续数天，则需要警惕是否子宫恢复异常，需要及时去医院就诊。
哺乳期来月经
是正常现象吗？
大部分宝妈哺乳期是不来月经的，如果产后不哺乳，一般在6到8周月经复潮。也有一部分宝妈哺乳期月经复潮。通常情况下，哺乳期头几次月经是没有规律可循的。有时来个七八天，有时两三天就结束。引起这种现象的原因很多，可能是内分泌失调或者是生殖器感染、营养不良。另外，产后月经量可能比怀孕前明显少了很多，有时只来几滴，需要身体慢慢恢复，才会逐渐规律。
哺乳期来月经了
还可以喂宝宝母乳吗？
有的宝妈会问，听人说哺乳期来月经了，母乳就没有营养了，不能给宝宝喂奶了，是这样吗？
其实月经复潮是可以哺乳的，它并不表示宝妈体质差或者不健康，也不会影响母乳的营养成分。“哺乳期来月经之后就不能喂奶”这种说法是不科学的。
产后月经未复潮
需要避孕吗？
总有一些宝妈认为，哺乳期月经不来，同房不会怀孕。
事实上，产后“大姨妈”没来，不代表不排卵。
据统计，有70%的宝妈在产后首次月经之前就有排卵。千万不要抱有侥幸心理，产后务必做好避孕措施。
产后月经一直未复潮
该怎么办呢？
实际上，产后月经复潮的时间是因人而异的。恢复早的可在产后一个月就来月经，恢复晚的可能在产后一年才会来。影响月经复潮的原因有很多，如宝妈是否哺乳、哺乳的频次、宝妈的年龄及生殖功能的恢复力等。
如果断奶一年了月经还是没有复潮，排除再次怀孕的可能之后，可以做妇科彩超评估子宫情况，医生会根据彩超结果评估是否需要干预治疗。避免宫腔粘连的情况，宝妈们千万不要掉以轻心！
另外，月经复潮的时间也与体内激素水平、子宫状态、体重、营养状态和情绪压力等都有关系。宝妈产后每天辛苦地照顾着宝宝，难免日夜颠倒休息不好，还有些宝妈需要上班，工作压力大，势必会影响到身体进而影响到月经。
最后，各位宝妈真的不要太焦虑。不要纠结于“大姨妈”归来的时间。保持身体健康，心情愉悦。合理饮食和适当运动都会帮助宝妈身体恢复。另外，产后经期也要注意休息，少吃生冷、刺激性和油炸食品。宝妈如果实在太累，也可以让宝爸分担一下，这样才可以更好地照顾宝宝
