媒体金阳
发生脑卒中 别错过“黄金6小时”(神内二主任医师龚玲的采访报道）
近日，43岁的李先生突然发现自己说话口齿不清，右侧的胳膊、腿活动起来也不利索。看到丈夫出现了异常，妻子赶紧开车带着他来到离家最近的贵阳市第二人民医院（金阳医院）就诊，一检查原来是得了脑卒中。好在送医和治疗及时得当，李先生才躲过去一劫。
记者在采访中了解到，进入冬季，受低气温的影响，脑卒中（俗称“中风”）的高发季也已来临。据金阳医院神经内科二病房副主任、主任医师龚玲介绍，近来收治了不少像李先生这样脑卒中的患者，比平时的就诊量增加了10%。
天气变冷脑卒中患者增多
“11月以来，来我们神经内科就诊的患者明显增加，70%的病人都是脑卒中患者。最近的天气也是越来越凉，冷空气的刺激会引起血管收缩、血压升高、血液黏度增高，进而加重脑血管的负担，容易引起脑中风。根据往年的经验，接下来的这两三个月，脑卒中患者将出现增幅。”龚玲主任告诉记者。
除了天气变化的原因，有些人本身就有高血压、糖尿病等基础病，也加剧了脑血管病的发病率。“糖尿病患者发生卒中的危险性是非糖尿病患者的4倍。比如牛先生，他虽然很年轻，但是这次住院就被查出有糖尿病，他本人之前并不知道。我们问诊中发现，李先生的母亲患有糖尿病，所以有这些基础病家族史的人，一定要定期检查。”龚玲主任说道。
据她介绍，目前，脑卒中已占据我国居民死亡率的首位，也是单病种致残率最高的疾病。而在越来越多年轻人中存在的吸烟、熬夜、久坐缺乏锻炼、进食过多高脂肪高蛋白食物等不良生活方式都容易导致脑卒中的发生，年轻化发病率日趋严重。为此，龚玲主任提醒大家，不要因为年轻而忽视脑卒中等脑部疾病的预防，应多了解防治知识；曾患过该病痊愈后的患者也要在医师指导下做好二级预防，避免复发。
“根据多年的筛查数据发现，脑卒中的患病人群中40-64岁人群占近50%。”龚玲主任说道，从危险因素的年龄分布看，中年人的血脂异常和肥胖的检出率，已经与老年人不相上下。加上中年男性的吸烟率远高于老年人，中年人的工作压力大、家庭负担重，又很少参加运动锻炼，这些脑卒中的风险因素大多集中在了中年人的身上，由此引发了脑卒中年轻化的趋势。
关键的“黄金6小时”
采访中龚玲主任一再强调，缺血性卒中，能够有效救治的时间窗非常短，只在发病后的“黄金6小时”，错过这一时间窗，患者将永远错过溶栓治疗的机会。据介绍，急性期的脑卒中患者，溶栓治疗每延迟1分钟将会死亡近200万个神经细胞，而每节省一分钟就将挽救平均1.8天的额外健康寿命。争取在突发脑卒中6小时内接受溶栓治疗，恢复脑血流灌注，才能大大降低脑梗死的死亡率及致残率，以达到最佳效果。
“一旦出现单眼或双眼黑矇、视物不清，口齿不清楚、饮水呛咳、吞咽费力、偏侧肢体麻木及无力、短暂性失忆及意识丧失、答非所问、忽然跌倒等症状，一定要第一时间前往医院进行检查，即使上述症状短暂好转也要及时到医院就诊，因它往往是脑卒中先兆，最好直接挂急诊神经内科进行治疗。就我们医院而言，专门设有24小时随时候诊的脑科卒中中心，我们可以为发病六小时以内（三小时以内更好）的患者进行神经内科专科评估，医院各相关科室密切配合，全程开辟绿色通道，为患者进行静脉溶栓，在导管室进行动脉溶栓加动脉内取栓术，尽可能的挽救患者的生命！ 患者可以拨打0851—87993919和0851—87993972电话进行急救，我们介入溶栓小组24小时随时待命！”龚玲主任说道。
最后她提醒广大读者：年龄超过65岁、有“高血压、高血脂、高血糖”三高或心血管方面疾病、以及肥胖、吸烟、缺少运动，直系家族曾有卒中病史的人群为脑卒中的高危人群，一旦符合以上三点及以上的人群，一定要养成定期到脑卒中筛查门诊就诊，医师会告知如何进行脑卒中的一级预防（既往无脑卒中病史，但因存在以上高危因素需在医师指导下进行药物干预及生活方式的干预，达到预防脑卒中的目的），如此一来可大幅度降低脑卒中的发病率。
