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高龄结肠癌患者伴肠梗阻,介入微创治疗, 病人重获新生
1月10日,我院介入科采用微创治疗的方法,让一名几欲放弃治疗的结肠癌肠梗阻病人重获新生。


术前造影肠道狭窄

术前肠腔积气
病人是肿瘤科80岁高龄刘老伯,结肠癌,因家属不愿意行外科手术,一直保守治疗,近来因肿瘤引起了不完全的肠梗阻,排气、排便困难七天,病人因年龄大不适合行外科手术,腹痛、腹胀难忍,在我院肿瘤科首席专家庞学利教授、肿瘤科陈智主任、介入科首席专家游箭教授、介入科钟平主任认真分析病情后,认为可以行乙状结肠狭窄内支架置入术。经与病人耐心的沟通后,在其家属的支持下,拟行“乙状结肠狭窄内支架置入术”,在手术过程中,由于患者年老体弱,肠道阻塞严重,正常肠管扩张,导致操作困难,在DSA监视下多角度造影及多次更换导丝导管,经过2个小时的耐心细致的操作,患者和手术医生共同克服上述困难,通过介入微创技术,不开刀,不缝一针一线,对肠道内狭窄部位成功准确地释放肠道支架,支架扩张良好,肠道开通,手术成功。患者术后第一天能正常排便,第二天患者开始进食流质,第三天复查腹平片示:肠道支架完全扩张, 肠道积气明显减少。目前患者每日排便两次,肠梗阻完全解除!证明肠道内支架置入术能有效缓解肠梗阻,提高患者生活质量!


成功准确地释放肠道支架 肠道支架置入术后支架完全扩张
消化道内支架置入适合于肿瘤所致的食道、胃肠道管腔狭窄、阻塞且不能或不愿外科手术的患者,有利于缓解排便不畅和消化道梗阻的情况。介入治疗的主要方法是经口腔、肛门入路,导丝导管的引导下在狭窄部位将支架置入消化道内,扩张狭窄官腔,缓解堵塞。
消化道恶性肿瘤的患者,除了留置支架外,也可进行经导管动脉灌注化疗、栓塞术,即在通过肿瘤供血动脉选择性给药,增加肿瘤局部药物的浓度,提高疗效,快速杀死癌细胞,使肿瘤缩退,为手术创造最佳时机。消化道恶性肿瘤中晚期治疗中介入治疗相对于其他治疗方式的优势:1、创伤小;2、微创介入治疗的可重复性强;3、在DSA的监视下,精准的进行实时疗效评估;4、局部用药,剂量小,浓度低,副作用小;5、靶向性强,介入治疗精准定位,精确治疗,直接切断肿瘤血液供应,将肿瘤细胞“饿死”,对正常组织损伤小;6、恢复快,通常术后12小时可正常活动。
(介入科 娄艳丽)


















