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一例罕见的强直性肌病的肌电图检查报告
1月9日，肌电图诱发电位室迎来了一位特殊的患者。患者37岁，男性，主诉手脚僵硬一年，几天前在外院以“糖尿病”收治入院。因该院没有肌电图室，于是来我院行肌电图检查。
见到患者时，我们发现患者肢体僵硬，足肌有肌萎缩迹象，受外力刺激收缩后无法放松。EMG检查过程中，进针时有阻塞感，类似于针扎进橡皮里的进针感。结果显示，患者四肢多块肌肉普遍出现肌强直放电，少数肌肉有自发电活动，下肢周围神经NCV也有不同程度损害表现，于是确定患者强直性肌性损害合并双下肢多发性周围神经损害。
肌强直性肌病(myotonic myopathies) 系指骨骼肌在随意收缩或受物理刺激收缩后不易立即放松，电刺激、机械刺激时肌肉兴奋性增高，重复收缩或重复电刺激后骨骼肌松弛，症状消失; 寒冷环境中强直加重;肌电图检查呈现连续的肌强直性放电现象为特征的一组肌肉疾病。临床症状多种多样，累及多系统，包括肌肉、心脏、晶状体、内分泌腺、中枢神经系统等。发病年龄及起病形式多在30岁以后隐匿起病，男性多于女性，进展缓慢，肌强直在肌萎缩之前数年或同时发生。病情严重程度差异较大，部分患者可无自觉症状，仅在查体时才被发现有异常。
作为肌电图工作者，虽然不需要我们做定性诊断，但是，一份胸有成竹的肌电图检查报告，所能提供给临床诊断的意义，远比一个随便的检查高远细致得多。我们深知，如果我们能够给临床医生提供需要的数据，那么他们对肌电图的信任感立刻就建立起来并且会一直保持下去。一个好的肌电图医生一定会让临床医生视若手足。所以，我们会不断努力学习，更好地为临床医生提供服务。
(肌电图室 董寒 柴雪梅)
