媒体金阳
孩子扁桃体是留是除需慎重(五官科医师吕宪刚的采访报道)
“孩子一年扁桃体发炎好多次,等放寒假去医院做个扁桃体切除手术去!”一位8岁孩子的妈妈这样说。说起扁桃体发炎,记者小时候也时常因这个病而到医院去打针,各种抗炎和病毒的针剂扎在屁股上,除了疼,就没有其他感觉了,每次扁桃体发炎,都是因为感冒引起的,一病就是整整一周。
大部分家长知道孩子扁桃体发炎要去打针、输液,但有多少家长了解孩子长期患有扁桃体发炎会影响孩子发育,造成记忆力下降,还会因分泌物被咽入胃中引起胃肠功能障碍,阻塞咽鼓管引起分泌性中耳炎等等。扁桃体是人体里的一非常大免疫活动器官,分为鼻腔后部的咽扁桃体(也叫腺样体)、舌根部颗粒状的舌扁桃体和口腔两边的腭扁桃体,针对长期受到扁桃体发炎侵害的病人,如何才能根除?记者来到了贵阳市金阳医院,对金阳医院耳鼻喉科副主任医师吕宪刚进行了采访。据吕医生介绍,做扁桃体切割手术,并没有季节和时间的区别,任何时候做该手术都是一样的,对于一些家长想要孩子在寒假期间到医院做手术的想法,说到好处,就是在术后康复期,家长可以让孩子有充裕时间进行手术后的康复。
手术时间,4-10岁为最佳
据吕医生介绍,扁桃体发炎是大人、小孩都会遇到的疾病,但是根据个人不同的身体情况,会造成扁桃体发炎的程度不等。当小孩扁桃体在一年内会有2、3次以上的发炎次数时,有可能就会影响到小孩的呼吸顺畅,出现流鼻涕、睡觉打鼾、厌食、听力下降等症状。小孩的扁桃体大多数都肥大,直到10岁后,扁桃体才会逐渐萎缩变小,所以扁桃体发炎的症状大多出现在10岁以下的病人身上较多。但是,做扁桃体切除手术要对病人进行全身麻醉,因此,吕医生嘱咐家长,没有严重并发症的情况下不要给4岁以下的孩子进行该手术,因为4岁以下的孩子进行全身麻醉的风险很大。那么,做扁桃体切割手术的最佳时期就是孩子在4-10岁的时候。
做手术,身体免疫力是重点
“扁桃体可以产生淋巴细胞并使机体产生免疫,扁桃体组织中存在各种免疫球蛋白,在做扁桃体切割手术前,要检查免疫球蛋白,是否免疫功能低下。”吕医生告诉记者做该手术的儿童,必须进行抽血检查免疫球蛋白,如果发现儿童的免疫功能低下,就要先通过使用提高免疫力的药物后,才能进行该手术。这是因为,如果儿童自身免疫功能低下,在切除扁桃体后会引起很多家长所说“手术后,病往下走,常走到喉和气管”可能引起反复上呼吸道感染情况。据了解,该全麻下手术全套住院费用在6000元左右,手术进行时间在一小时左右。但是,扁桃体切割手术并不提倡每个孩子都做,吕医生告诉记者,如果小孩的扁桃体只是肥大,不会经常发炎,为了提高免疫力,建议家长们保留孩子的扁桃体。
术后康复,饮食要注意
手术后,病人需要在医院住院3-5天,医生会根据病人的康复情况决定其出院时间。出院后的两周比较重要,这时在寒假期间来做手术的儿童,就能够更加注意到术后康复期的日常饮食了。据吕医生介绍,病人在术后第一天,医生告知可以进食时可摄入一些牛奶、酸奶、水等冷饮料,可以减少疼痛和避免创口出血;在术后第二天,可以吃一些软的热食,例如面条、米粉、面片汤等,不主张吃硬食,以免造成创口部位被硬食划伤出血;直到术后两周后,才能恢复正常进食。
见习记者陈飞宏
摘自2015年02月10日贵州都市报B15版


















