媒体金阳
脑卒中最易锁定哪些人？（神内二孙萍主任的采访报道）
本报记者 王迪摄影报道
4月23日下午，本报第六期“名医热线”迎来了贵阳市第二人民医院(金阳医院)神经内科二病房主任、主任医师孙萍。孙萍现担任贵州省卒中预防与控制专业委员会常务委员，贵州省抗癫痫协会理事会副会长、贵州省医学会神经病学分会常务委员。
在1个小时的热线时间里，打进咨询电话的读者有正值青春季却总会感觉四肢麻木疲乏的年轻职场人，有刚从工作岗位退下来享受晚年时光却面临慢性动脉硬化继而会引发脑中风的需要一级预防的高危患者，也有步入更年期每晚失眠心慌无力的中年妇女，还有曾遭遇车祸做过开颅手术至今仍饱受脑外伤后遗症困扰的患者……面对大家关于神经方面的各类问题，孙萍主任都一一耐心进行了解答和建议。在答疑解惑的同时，她格外提醒广大读者：一旦年龄超过65岁、有“高血压、高血脂、高血糖”三高或心血管方面疾病以及肥胖、吸烟、缺少运动，直系家属曾有卒中病史的人群为脑卒中的高危人群，一旦符合以上三点及以上的人群，请到医院脑卒中筛查门诊就诊，医师会告知您如何进行脑卒中的一级预防，它可以大幅度降低脑卒中的发病率。
“一旦出现单眼或双眼黑蒙、视物不清，口齿不清楚、偏侧肢体麻木及无力、短暂性失忆及意识丧失、答非所问、忽然跌倒等症状，一定要第一时间前往医院进行检查，即使上述症状短暂好转也要及时到医院就诊，因它往往是脑卒中先兆，最好直接挂急诊神经内科进行治疗。就我们医院而言，专门设有24小时随时候诊的脑科卒中中心，可以为发病六小时以内(三小时以内更好)的患者进行神经内科专科评估，医院全程开辟绿色通道，为患者进行静脉溶栓，在导管室进行动脉溶栓加动脉内取栓术，尽可能的挽救患者的生命! 患者可以拨打电话0851—87993919进行急救，我们介入溶栓小组24小时随时待命!”孙萍主任说道。
热线解答
慢性脑动脉硬化有可能导致脑中风
61岁的陈阿姨有19年的高血压史，最近几年常常会感觉头痛，不知道是不是因为时不时的右耳疼痛引起的，所以怀疑自己是脑血管方面出现了问题。
孙萍主任：据陈阿姨2012年曾做过磁共振的结果来看，头痛并不是右耳疼痛引起的并发病症。从陈阿姨描述的情况来看，她长期患有高血压，已经具备脑中风发作前的一个很明显的预警信号。所以初步诊断为由慢性脑动脉硬化所导致的症状。就陈阿姨个人来说，她是脑中风发作的高危发病人群，所以平时一定要做好一级预防工作。定期测量血压，并且要尽量控制在140/90毫米汞柱以下，同时要测量血脂，低密度脂蛋白最好能控制在2.5以下;建议其在控制好血压的同时，可服用一些含天麻类的中成药控制头痛。陈阿姨自己也可以定期到脑血管病筛查门诊进行发病评估，看看自己有几个高危发病因素，以便医生给出用药指导。
开颅手术后头昏 原来是脑外伤后遗症
今年43岁的马先生来自安顺，2008年因为车祸脑部受伤曾做过开颅手术，近段时间以来经常会头昏，在中医建议下喝过几个月的中药进行治疗，但症状并没有得到改善。
孙萍主任：就马先生的情况而言，应该是曾经遭受过的脑外伤引起的后遗症。作为一名接受过开颅手术的患者，马先生没有出现记忆缺失、行动不便等症状已经算恢复得比较好的了。他现在会出现头痛现象，应该是随着季节变化引发的问题，目前医学上在这方面也没有太好的治疗方案，建议马先生注意调整饮食习惯，尽量以清淡为主，避开烟酒，平时要保持锻炼身体的习惯，至少每周要坚持3个小时的运动。如果头痛反复加重，建议可以服用含天麻的中成药制剂，并做到随诊观察。
心慌意乱出虚汗疑患良性位置性眩晕症
今年43岁的张女士是一名办公室职员，以前保持体育锻炼的她平日里身体一直很好，最近半年来，她常感到心慌爱出虚汗，晚上爱做梦的她早上起来会感觉头昏，起床时会有恶心呕吐的现象，难道是神经方面出现问题了吗?
孙萍主任：目前，张女士正处于更年期，心慌爱出虚汗是与雌激素分泌紊乱有关;针对她所说的起床容易头昏呕吐几秒钟后又恢复常态的情况。初步诊断她患上了一种“良性位置性眩晕症”。这种情况的病人并不考虑为脑动脉硬化引发的脑部神经疾病，而可能是内耳耳石移位所致。建议她到医院先做一个叫做“DIX—Hallpike”的检查，然后进行复位治疗，是完全可以恢复的。
孙萍主任简介
