媒体金阳
【媒体金阳·动静贵州】巨大甲状腺肿物“压垮”气管,贵阳市第二人民医院甲乳外科精准手术为患者“松绑”

近日,贵阳市第二人民医院(金阳医院)甲状腺乳腺外科成功为一名颈部巨大甲状腺肿物患者实施高难度手术,彻底解除器官压迫症状,患者术后顺利康复出院。

患者3年前体检发现甲状腺结节,因未重视随访中断监测,近4个月结节快速增大至成人拳头大小,不仅影响外观,还压迫周围器官,出现进食哽噎、呼吸受阻等症状。在当地检查后,医生建议转上级医院治疗,随即就诊于贵阳市第二人民医院甲乳外科。
入院检查发现,患者除巨大甲状腺肿物外,还合并多年精神类疾病、高血压、糖尿病等多重基础病,且确诊I型呼吸衰竭,为手术增添了极高风险,对诊疗团队提出严苛挑战。同时,肿物长期压迫导致颈部解剖结构移位,气管插管难度大,还易引发神经、血管损伤等严重并发症,手术难度陡增。

为保障手术安全,医院组织甲乳外科、麻醉科、心身医学科、心内科、重症医学科等多学科开展术前会诊。各科室专家逐一梳理风险点,制定全方位诊疗方案:心内科精准调控血压并制定围手术期管理预案,心身医学科评估调整精神类药物,麻醉科设计个性化麻醉及气道管理方案,重症医学科做好术后生命支持准备,甲乳外科团队则精准规划手术入路,明确肿物与周围组织毗邻关系。多学科团队的通力协作,为手术顺利开展筑牢了坚实的安全防线,也让患者和家属吃下了“定心丸”。

手术当日,在多学科全程护航下,甲乳外科手术团队开展精细操作,逐层分离组织,仔细辨认并保护移位的喉返神经、甲状旁腺等重要结构,将巨大肿物与血管、气管、食管精准分离并完整切除,在手术麻醉医生的保驾护航、手术护士的通力配合下,手术圆满完成,病理检查结果进一步明确病变性质,为后续诊疗提供了精准依据。

术后,患者因气道问题转入重症医学科继续监护治疗,生命体征平稳后转回普通病房。护理团队量身定制护理方案,密切监测生命体征与伤口情况,做好气道护理、饮食指导,同时关注患者精神状态并配合做好心理疏导。在医护团队精心照料下,患者术前的压迫症状完全缓解,血压稳定、精神状态良好,顺利康复出院。
未来,医院将持续深化多学科协作机制,不断精进专科诊疗技术、优化医疗服务流程,用精湛的医术、暖心的服务,进一步提升区域内疑难疾病诊疗能力,守护群众生命健康。


















