医院动态
精准施治,市二医(金阳医院)成功救治5例肝功能衰竭患者
连日来,市二医(金阳医院)感染性疾病科连续收治了5名肝衰竭患者。这些患者病情危重,进展迅速,极易发生多器官功能衰竭,治疗难度大。在感染性疾病科专家、主任医师杨京的带领下,该科全体医护人员共同协助、针对不同患者制定精准化治疗方案,同时组织院内多学科(MDT)会诊,随时调整患者治疗方案,帮助患者病情恢复,让每一位病人都得到良好的治疗,顺利出院。
病例1
因乙肝肝硬化所致慢性肝衰竭女性患者。入院时血常规提示白细胞、血小板、血红蛋白等全血减少,凝血功能极差,PT最长34.9S,PT活动度最差33%,INR 2.31,合并心力衰竭、肾衰竭、呼吸衰竭、肺部感染、胆囊炎、尿路感染,经感染性疾病科积极治疗并与重症医学科、介入科联合行人工肝治疗及脾栓塞手术治疗。总住院时长达66天,血浆使用量达14000ml,经该科医护人员尽心救治后好转出院。

病例2
因酒精性肝硬化所致慢性肝衰竭男性患者。入院时大量腹水,合并凝血功能异常、高胆红素血症、低白蛋白血症、全血细胞减少、电解质紊乱等,在感染性疾病科住院期间予血浆及白蛋白输注、腹腔置换引流、保肝退黄等积极治疗后,患者出院时复查各项指标均好转,腹胀明显减轻。救治成功。

病例3
因乙肝肝硬化所致慢加急性肝衰竭男性患者。入院时极度乏力、食欲缺乏、厌油、上腹饱胀等不适,肝功能回示总胆红素大于正常10倍以上,凝血功能极差:PT活动度仅28%,INR达2.2,合并肺部感染、急性胆囊炎等多器官感染,感染性疾病科医护人员同心协力,经多次积极人工肝治疗后,患者好转出院。

病例4
因酒精性肝硬化所致慢加急性肝衰竭男性患者。入院时病情危重,各项指标均极差,比如总胆红素高达408umol/L,肿瘤指标AFP 93.1ng/ml、CA199 453.0 U/ml,低白蛋白血症,凝血功能差,合并腹水、脾大、门静脉高压、急性胆囊炎、霉菌性食管炎、消化性溃疡等多种疾病,在感染性疾病科住院21天,其间多次行人工肝治疗,出院时总胆红素下降至99.2umol/L。出院后继续口服药物及规律门诊复查,出院后20天复查肝功能、凝血功能、肿瘤指标等已恢复正常,救治成功。

病例5
因重型乙型肝炎合并原发性胆汁性胆管炎所致高胆红素血症男性患者。入院时症状重、各项指标明显异常,总胆红素高达258.7umol/L,合并低白蛋白血症、肺部感染、脂肪性肝炎、高血脂、糖尿病等多种疾病。在感染性疾病科住院时长26天,经该科积极治疗及多次人工肝治疗后高胆红素血症已纠正,乙肝抗原转阴、病毒复制明显减弱,治疗效果显著。

据市二医(金阳医院)感染性疾病科专家、主任医师杨京介绍“肝脏是人体一个重要的解毒和免疫器官,如果它的功能受影响,毒素不断累积,便会进展至肝衰竭。”肝衰竭起病凶险,治疗难度高,预后较差,而且严重时会逐渐出现多器官功能衰竭,还会有严重的继发感染、出血、肝肾综合征、电解质紊乱等相关症状。通过人工肝治疗可以在肝功能受损的时候,帮助人体清除毒素。为需要进行肝移植的患者赢得时间,甚至完全恢复。
感染性疾病科介绍
市二医(金阳医院) 感染性疾病科设置有肝病门诊和住院病房,科室严格按照国内外先进的技术和最新的诊疗指南对各型病毒性肝炎( 甲、乙、丙、丁、戊型 )、自身免疫性肝病、酒精性肝炎、药物毒性肝炎、早、中、晚期各型肝硬化,肝纤维化、肝脓肿、原发性肝癌,脂肪肝、乙肝母婴阻断、疑难性肝病、各类传染病及寄生虫病、其它原因不明的慢性肝炎以及各种并发症( 肝昏迷、腹水、肝肾综合征、出血倾向、各部位感染、水电解质平衡紊乱) 等疾病进行诊断与治疗。感染性疾病科秉持“以患者为中心”的服务理念,为病人提供规范化、科学化、个性化的高水平医疗服务。
专家介绍

杨 京
原贵州医科大学附属医院感染科主任,主任医师,硕士生导师。一直从事感染性疾病临床、教学、科研工作,尤其是肝脏疾病的临床研究,包括慢性病毒性肝炎抗病毒治疗、肝硬化血流动力学研究、自身免疫性肝病、疑难性肝病诊断及治疗等。
先后2次获得省科技进步二等奖,1次省科技进步三等奖。在国内学术期刊发表学术论文40余篇,其中中华医学杂志6篇。现任中华医学会肝病学分会第四次全国肝病相关感染学术委员会委员、中华医学会贵州省感染病及肝病学会常委、中华预防医学会贵州省常务理事、全国人工肝及肝衰竭防治专家委员会委员、贵州省新冠肺炎专家组核心成员、贵州省防治“人禽流感”专家组成员、《中华现代内科学杂志》常务编委。2003年赴新加坡国际管理学院学习医院高级管理(已获结业证书)。2004年在北京大学第一医院读国内高级访问学者一年。
坐诊时间:
周三上午08:15 - 12:00
下午14:00 - 17:00

吴 君
主任医师(卫生专业三级技术岗位)、硕士生导师。从事肝病和感染性疾病的临床、教学、科研工作36年,能及时、准确地解决各种病因所致肝病、感染性疾病的疑难病症,尤其擅长病毒性肝炎的抗病毒治疗、乙肝母婴阻断、脂肪肝、酒精性肝病、药物性肝损、自身免疫性肝病等各种肝病、肝硬化的治疗。
原任贵州医科大学附属医院感染科副主任,贵州省感染病与肝病学会第九、十届副主任委员,贵州省感染性疾病科医疗质量控制中心第1-2届专家委员会委员,中华医学会肝病学分会第六届委员,中国中西医结合传染病学会1-3届委员,北京亚太肝病诊疗技术联盟会员,北京亚太肝病诊疗技术联盟贵州省联盟顾问,贵州省医疗事故鉴定专家组成员,《中华肝脏病学杂志》、《肝脏杂志》、《临床肝胆病杂志》编委。主持或参与完成国家自然基金项目、中国肝炎防治基金会基金及贵州省科技基金等多项省、院级科研项目,发表论文50余篇,参编著书5部。3次获得省科技进步二等奖,获中华中医药学会科学技术二等奖、中华医学会科技三等奖、贵阳市科技进步二等奖各1次。
坐诊时间:
周一、周二
上午08:15 - 12:00
下午14:00 - 17:00

蔡 辛
原贵州省人民医院感染科副主任医师,中华医学会会员,贵州省医疗事故鉴定专家组成员,住院医生规范化培训导师。从事临床工作三十余年,曾长期在贵州护理职业技术学院从事教学工作,对病毒性肝炎、肝硬化、脂肪性肝病、酒精性肝病、药物性肝损伤等各类肝脏疾病及常见传染病、寄生虫病有丰富的诊疗经验。对患者热情、耐心,医患沟通能力强,口碑很好。
坐诊时间
周四、周五
上午08:15 - 12:00
下午14:00 - 17:00
门诊地点:
门诊大楼四楼消化胃肠肝胆诊区8号诊室
门诊时间:
周一至周五
上午8:15—12:00
下午14:00—17:00
(节假日除外)


















