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【学科建设】重新认识淋巴瘤，点燃希望之光，重拾生活信心
淋巴瘤（lymphoma）
顾名思义，就是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的造血系统恶性肿瘤。其不同于传统意义上的肿瘤分为良恶性，淋巴瘤一经确诊即为恶性。临床上多以无痛性、进行性淋巴结肿大最为常见，常伴有肝脾肿大，晚期可出现发热、贫血、恶病质等全身表现。主要分为霍奇金淋巴瘤（占全部恶性淋巴瘤6%~7%）和非霍奇金淋巴瘤（占全部恶性淋巴瘤93%~94%）两大类。
淋巴瘤可能在任何年龄段的人群中爆发，但往往在40至60岁的人群中最为常见。这种疾病的症状包括无痛性淋巴结肿大、发热、盗汗、疲劳、疼痛等。由于人体全身均布满淋巴细胞、淋巴组织，所以淋巴瘤是一个全身性的疾病，并不是某个脏器的占位，有别于胃癌、肺癌、乳腺癌等实体瘤，无法通过手术方法彻底切除病灶，或单纯的放疗杀灭肿瘤细胞，而需要通过全身化疗的方法清除和抑制肿瘤细胞的生长，淋巴瘤对化疗非常敏感，绝大部分患者通过全身化疗就能使疾病得到完全缓解。
目前淋巴瘤的主要治疗手段包括化疗、分子靶向治疗、生物免疫治疗、造血干细胞移植、放疗等。这些治疗方法在专业医生的指导下，能够有效地控制病情，提高患者的生活质量。由于淋巴瘤的病理类型多样，不同类型的淋巴瘤恶性程度不同，治疗难度和远期生存也大有不同，如华氏巨球蛋白血症/淋巴浆细胞淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤、套细胞淋巴瘤、滤泡细胞淋巴瘤、边缘区淋巴瘤等属于惰性淋巴瘤，侵袭性低，发展缓慢，治疗相对简单，生存期长，另外还有多种恶性程度较高的如弥漫大B细胞淋巴瘤、T细胞淋巴瘤、伯基特淋巴瘤、淋巴母细胞淋巴瘤等类型的淋巴瘤，虽然侵袭性高，但对化疗药物非常敏感，且随着医学科学的不断进步，淋巴瘤的分子免疫水平上的发病机制被不断发现和阐明，规范化和个体化的治疗已使得淋巴瘤的临床治愈率大大提高。部分类型的淋巴瘤甚至能脱离传统的化疗手段，仅通过靶向治疗和免疫治疗就能使疾病得到很好的控制，甚至达到长期治愈的状态，大多患者在经历治疗之后，能够重新回归正常的生活，回归家庭、回归社会。
近年来，市二医(金阳医院)血液科在院领导的指导和各临床医技科室的支持下业务能力得以快速发展，目前可以收治淋巴瘤的各个亚型，主要有弥漫大B细胞淋巴瘤、小淋巴细胞淋巴瘤、套细胞淋巴瘤、滤泡细胞淋巴瘤、边缘区淋巴瘤甚至发病率极低的原发中枢神经系统淋巴瘤，这也得益于市二医(金阳医院)神经外科对于中枢神经系统淋巴瘤精准快速诊断，2023年，市二医(金阳医院)血液科根据患者具体情况进行合理评估，逐一制定个体化的方案治疗原发中枢神经系统淋巴瘤10余例，取得良好效果。
目前，市二医(金阳医院)针对淋巴瘤开展的治疗主要有CD20单抗、BTKi、免疫调节抑制剂联合不同化疗方案等治疗各种类型B淋巴瘤，包括华氏巨球蛋白血症，血管内弥漫大B细胞淋巴瘤等少见病种；并且使用免疫检查点抑制剂、免疫调节剂联合化疗方案在复发NK/T淋巴瘤取得明显疗效；化疗联合西达苯胺治疗外周T细胞淋巴瘤等。
对于淋巴瘤患者的全程管理需要患者和家人共同面对和接受事实，需要医护人员和患者、家属通力协作，整个管理过程中，我们需要相互支持、鼓励和信任。让我们携手共进，为战胜淋巴瘤而努力，为每一个淋巴瘤患者的健康生活而奋斗，为淋巴瘤患者点燃希望之光，重拾生活的信心！
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