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【媒体金阳·动静贵州】动静医生丨莫名乏力要警惕,有可能是“原醛症”

来源:《动静贵州》浏览次数: 发布时间:2023/06/13
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  近日,饱受莫名全身乏力之苦已经8年的王先生,在贵阳市第二人民医院(金阳医院)被确诊为“原发性醛固酮增多症(简称原醛症)。

  据王先生回忆,刚出现症状时,他曾辗转多家医院,发现血钾偏低,口服补钾治疗后症状得到了一些缓解,王先生未再重视。之后的几年中,王先生又因为高血压、冠心病先后接受了相应的药物治疗和冠状动脉支架植入手术治疗,但是全身乏力的症状还在反复发作。8年来,王先生每日都要服“氯化钾”以及多种“感冒药”、两种降压药来缓解症状,控制血压,饱受折磨。

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  市二医(金阳医院)副院长、内分泌专业学科带头人向菲详细询问病史后,感觉王先生的病情不一般,查阅其既往的检查资料有“肾上腺腺瘤及增生”,当即评判王先生存在内分泌系统疾病,立刻将其收入内分泌科进行进一步的诊治。

  入院后,市二医(金阳医院)内分泌科吴学毅博士团队为王先生再次进行了全方位的检查,组织相关学科的专家讨论,并邀请北京协和医院知名内分泌专家进行会诊指导,最终确诊为原醛症,并决定由该院泌尿外科主任医师梅傲冰团队为王先生施行“右侧肾上腺及其肿物切除术”。

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  据了解,原发性醛固酮增多症是肾上腺皮质分泌过量的醛固酮激素,引起以高血压、低血钾、低血浆肾素活性和碱中毒为主要表现的临床综合征,患者会出现不明情况的乏力等症状。向菲表示,原醛症作为内分泌科较常见的疾病,其诊治并不难,该病例难在患者出现了诸多有异于“典型”原醛症的表现。

  “目前医学界对此类特殊病例尚无完整的诊治经验和循证证据,我们通过查阅文献、同行交流、全院多学科会诊等方式对病例抽丝剥茧、探寻疾病根源,为其实施精准诊治作出了充分准备。”向菲说。

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  手术后,王先生成功甩掉陪伴其多年的“氯化钾”和“感冒药”,困扰他多年的乏力症状也得到了明显改善。