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新技术引进！市二医（金阳医院）呼吸与危重症医学科正式开展内科胸腔镜技术
3月24日，市二医（金阳医院）呼吸与危重症医学科正式引入内科胸腔镜技术，并开始将此项技术运用在以后的手术当中。
患者，男性，69岁，胸痛、气促10天入院，曾在外院治疗，效果差，后转入我院。患者进行CT检查：左侧中等量胸腔积液并左下肺膨胀不全。诊断显示：1.左侧胸腔积液原因，多次抽胸水，做相关化验，胸水控制差，病因仍不明确，经科室讨论准备做内科胸腔镜检查。
做好术前充分的准备，在呼吸与危重症医学科蒲德利主任医师带领下，在患者胸壁上切开一个仅约2cm的切口，置入穿刺套管，插入内科胸腔镜，镜下发现胸膜粘连明显，胸膜上见散在白色结节。为患者行胸膜粘连松解术，并夹取可疑病变组织进行病理活检。整个手术过程顺利，患者术后被安全送回病房。
什么是内科胸腔镜?
内科胸腔镜是一种现代化的医疗手段，它能够帮助医生进行胸膜疾病的诊断和治疗。采用局部麻醉（或加用静脉镇静）下经胸壁1-2cm微型切口，在直视下观察胸膜腔的细微变化，行病灶清理并可进行胸膜壁层或脏层活检，同时进行一些列操作及诊疗。与外科胸腔镜术（即电视胸腔镜）相比，内科胸腔术镜仅需局麻，内科医生完成，在内镜室就可进行，具有创伤小、费用低、恢复好的优点。
内科胸腔镜主要用于诊断，同时也可以进行部分胸腔内治疗。
其主要适应证为：
1.不明原因胸腔积液的诊断；
2.肺癌或胸膜间皮瘤的分期；
3.对恶性积液或复发性良性积液患者进行滑石粉胸膜固定治疗；
4.对于自发性气胸氩气等离子体治疗；
5.脓胸的清除及冲洗引流；
6.其它适应证包括需要在膈肌、纵隔和心包进行活检的病例。
