媒体金阳
“种娃娃”专家施晓鋆: 我的医疗准则是安全第一(副院长施晓鋆博士的采访报道)
采访嘉宾:
施晓鋆,贵阳市第二人民医院副院长,副主任医师、南方医科大学妇产科学博士。擅长妇科内分泌疾病及更年期保健、优生遗传咨询指导、辅助生殖技术等。在贵州省实现了首例胚胎玻璃化冷冻及卵细胞冷冻试管婴儿的诞生。2014年度获得国家自然科学基金科研项目上,在国际妇产科学术期刊上发表SCI论文6篇。

安全第一 怀孕第二
采访贵阳市第二人民医院副院长,辅助生殖中心负责人施晓鋆两三个小时的时间,在我的采访本里,至少记录了7次他提到“安全”这个词。作为我省知名的妇科专家,辅助生殖专家,施晓鋆说,他的医疗准则,是安全第一,怀孕第二。
在我过去的认知里,我以为做试管婴儿的不安全是指受孕失败了。施晓鋆摇头,“不是的,我指的试管婴儿的安全性,主要是指在进行试管婴儿手术时,对女性身体的保护和安全。”施晓鋆告诉我,在进行试管婴儿胚胎移植前,要对拟怀孕女性打针促排卵,在很多年前的试管婴儿手术中,介于当时医学水平所限,有的医生会尽可能多地让女性多排卵,取的卵子越多,毕竟机率越大嘛,但如果过度了,就会造成女性卵巢的“过度刺激综合征”,这种后果轻则损伤女性卵巢功能,造成女性早衰等健康问题,重则出现脑血栓等危及生命的症状。所以,在施晓鋆看来,先有健康的母体才是最重要的,仅为了多取卵而过度排卵,对病人而言,是很不负责任的,也是不安全的做法。 基于这样的责任心和医德,施晓鋆在如何提高试管婴儿的成功率同时又保证母体的安全性上,做了大量的研究,也取得了很高的成功率。现在,施晓鋆正在做的国家自然科学基金课题,就是关于如何降低“过度刺激”,但又要取得数量合适质量合格的卵子,并提高“体外实验室”水平,即提高取出的卵子受精、正常发育、着床成功的水平。将自己的科研落脚在“安全”这一课题上,施晓鋆对这一个词的重视可见一斑。
而在交谈中,据我看来,施晓鋆院长对于安全的理解,还不光是在做试管婴儿手术上。他对医疗手术的敬畏以及提倡的“能不手术就不手术的”的治疗观点,一样体现了他对病人安全的一片体贴。对于是不是不孕夫妇都要借助试管婴儿这一途径圆梦这一观点,施晓鋆坚决否定了。他说,对于手术这种医疗手段,我个人一直怀有敬畏之心。首先,手术并不一定适合解决所有问题,其次,我在上门诊的时候,很多不孕病人,我都建议她们不要一上来就考虑试管婴儿手术,能通过人工授精,监测排卵,药物调理等对人体更无创的方式怀孕,就没必要一定要做试管。“最近我几个门诊的病人本来一上来就直奔试管来的,后来都在我的调理和指导下,成功怀孕了,我就特别替他们高兴”。
尊重女性 如兄如友
作为一名天天和女病人打交道而且特别是从事生孩子工作的男医生,施晓鋆医生说,他应该算是比一般男性都要了解女性。我很好奇,问“那请施医生说说你对女性的看法呗,你觉得女性是种什么生物。”他几乎不假思索,“女性嘛,几乎都是感性大于理性的生物,真正有大事不计较,小事上可会计较了。”我和另一个女记者瞬间被说到软肋,忍不住哈哈大笑。
施晓鋆有点不好意思,又补充说,“真是的。我做妇产科医生十几年了,尤其是在做辅助生殖这一块,看到在生育问题上的人间百态,悲欢离合实在太多,女性对于家庭的完整性的渴望,对于她认可的人的那种信任,那种跟着自己的情感和情绪走的所有行为,很多男性是不懂的,她们在很多大事上其实反而是讲道理的,但在一些男人看来是小事的,比如说你有没有记得打电话呀,有没有说关心她的话这种‘小事’上,很计较。所以,我对每对在我这里来做试管婴儿的夫妻中的丈夫说得最多的就是,‘不要给你太太很大的压力,在整个过程中,打针,吃药,拍片,身体上的痛苦,变化,几乎都是女方独自承担,她撒撒娇啊,骂骂人啊,你都要让着点她。”
在匿名给我们讲了好几个家庭要试管婴儿的悲欢离合的故事后,施医生充满体谅和敬业的讲述,让他在我们眼中俨然已笼罩上了暖男的光芒,以至于我差点忘记了面前坐的是咱们贵州省实现了首例胚胎玻璃化冷冻及卵细胞冷冻试管婴儿诞生的专家级医务工作者。把话题回到采访让,我问他,“虽然我们知道很多妇产科专家都是男的,但在工作中,还是会遇到些女病人不愿意选择男妇科专家的尴尬吧?”施晓鋆点头,“这是当然,这些年做出点成绩来还好些,刚开始做这个工作时,更是一言难尽啊。所以你发现没有,很多做妇产科的男医生,脾气都特别好,对病人很有耐心很为她们着想,就是因为我们一路走来,能让女病人信任你,选择你不容易啊,我们很珍惜很尊重每一个选择我们男妇科医生的女病人。” 这种珍惜,对施晓鋆来说,不但体现在他对病人很耐心,会好声好气地安慰她们,会为她们订制更个性化更安全更精准的促排卵方案和身体调理方案,还体现在他会对病人不专业的甚至会损害身体的一些不理智想法给出最中肯和最坚决的制止。我问他,你怎么安慰病人的? 怎么坚决制止一些病人的会影响治疗的行为呢,他把头扭过去面对桌子上的一堆高高的医学资料开始示范给我们看:“没关系的,不要担心哈,有希望的,你放轻松点,越轻松,机率越高的,我们会尽最大努力的,你要相信我们。”或者,“不行,坚决不能有这种想法哈,我给你讲,你这样子要出事的哈!”他一下子一脸温和诚恳,一下子一脸专业严肃,我们忍不住笑,心里却微微感动。说真的,施晓鋆医生算不上是标准意义上的帅哥,但不知道为什么,他谈到专业知识的自信,客观,谈到女性的种种脆弱与坚强,谈到试管婴儿技术未来的发展时脸上的光芒与笑容,让人觉得他如兄如友,分外温暖。
摘自:2016年9月23日
《贵州都市报》A28版
记者:王迪


















