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解谜——你不知道的误区：“咳嗽、发热”等于感冒吗？
近日，李先生因为咳嗽、发热就诊于医院，起先，李先生以为就是普普通通的“感冒”，也没在意，自己买了些感冒药服用，但没有缓解，遂来我院呼吸科门诊就医，患者就医时可见明显心慌、气促、呼吸困难，胸部CT提示“白肺”，并非普通感冒，故安排在呼吸科住院治疗。
然而经过初步的用药治疗后，李先生情况仍难以控制，病情进展迅速，入院两天双肺病灶明显增多，呼吸困难进一步加重，甚至出现了意识恍惚，烦躁，同时出现抵制就医心理，在家属和医护人员的劝说下仍无法正常配合治疗，为了尽快查明病情，对症下药，减少患者随时可能面临严重呼吸衰竭，感染性休克等并发症面临死亡风险。医院第一时间启动MDT（多学科会诊）将李先生转入重症医学科，在实现了对患者的呼吸支持后，寻找“病因”也在争分夺秒的进行，结合患者起病的症状体征、详细追踪的既往病史以及典型的胸部CT影像学特征，会诊专家团队决定应用了“激素冲击治疗”，并通过纤支镜检、肺泡灌洗术、病原微生物培养、宏基因检测、自身免疫抗体的筛查等多种检查手段最终明确了患者为“类风湿性关节炎相关性的急性间质性肺炎”。经过3天的治疗，患者肺部损伤便得到改善，第5天便实现脱离呼吸机，第7天患者“白肺”完全消失，转回呼吸科普通病房继续救治，2周后病人康复出院。
一个简单“感冒”背后却是一个如此复杂的病症，看到这，您还觉得“咳嗽、发热”就是感冒吗？
答案当然不是，当您或您的亲人出现感冒症状时，尤其是家中有免疫力低下的儿童，长年存在基础疾病的中老年人，或是存在风湿病等自身免疫病、移植术后长期服用抗免疫药物的患者，一定要更加注意，“感冒”的背后可能隐藏着更严重的疾患，一定要及时就医，更不能拖延就医。以免错过了最佳的治疗时机，造成更大的伤害。
（重症医学科 齐凡 撰稿）
