康复案例
关注精子——助您“爸业有成”
随着人们对生殖健康的认识不断加深及国家实行全面放开生育二孩的政策，越来越多的育龄夫妇选择到医院作相关的检查，对于男性来说，精液常规检查是必不可少的检查项目。因为精子的“质量”是决定您“爸业有成”与“爸业难成”的关键性因素。
在谈影响精子质量的因素之前，让我们先对背负男性“传宗接代”使命的精子有一个初步的了解。
精子是在睾丸内产生的，睾丸的体积与产生的精子数量呈正比的关系，通俗的说，睾丸是生产精子的“加工厂”，而加工厂的面积决定了生产量。每克睾丸组织每天大约可以产生（3—7）x106精子，由一个细胞发育成为一个精子，大约需要64天，精子生成后，将进入附睾，在附睾停留大约2周的时间，精子在附睾储存及循附睾头、体、尾运行的过程中经过一系列形态结构、生化代谢和生理功能的变化，此时的精子才能算得上是真正成熟的精子。随着环境污染、人类生活方式改变、疾病等众多因素的影响，精子的质量受到了严重的影响，仅以世界卫生组织出版的第四版《WHO人类精液和精子-宫颈粘液相互作用实验室检验手册》（简称“手册”）中关于对每毫升精液中精子数量的参考值为例：精子密度的参考值下限为20X106/ml,而第五版手册已将其修改为15x106/ml,有报道称成年男性精液质量正以每年0.25%的速率逐年下降。这些数据说明男性生殖健康将会面临更多的威胁。
作为生育准备期中的男性，您需要注意哪些问题呢
第一：选择到正规的医疗机构做必要的检查。
虽然我国已经取消了强制婚前体检，但是有些检查还是有必要做的，这些检查可以评估夫妻双方的生殖功能，甚至可以筛查某些遗传病，从而达到规避因遗传而致子代患病的风险的目的。除精液常规外，还有精子形态学、精子活率、性激素6项、阴囊B超、抗精子抗体、前列腺液常规、TORCH、病原微生物、染色体核型分析、基因诊断等检查项目。但在做以上检查之前应先到男科门诊进行详细的咨询以了解相应的注意事项。
第二：保持良好的心态。
大多数的育龄夫妇会有“求子心切”的心理，甚至还有可能会背负来自夫妻双方家庭的压力，古语曾有“不孝有三，无后为大”之说，这些观念将会对男性产生持续的心理压力。研究发现：持续的负面情绪可能会影响下丘脑促性腺激素释放激素的分泌，进而影响睾丸间质细胞功能与睾丸的精子生成。因此，无论是生育准备期中的男性或是已经在接受治疗的男性不育患者，均应保持良好的心态，应多与家庭成员进行交流，可控的宣泄内心的痛苦，必要时可求助心理医生进行心理疏导，妻子不能冷落丈夫，应从心理及生理上体贴丈夫，双方父母不能对夫妻生育问题有过多的干涉、催促及指责。
第三：保持健康的生活方式。
社会物质文明的进步对人类生活方式的改变产生了巨大的影响，随之也产生了一系列影响人类生殖健康的问题。研究表明：手机辐射、熬夜、肥胖、久坐、抽烟、酗酒、过长时间的桑拿浴等不健康的生活习惯可对精子造成直接或间接的影响。因此，生育准备期中的男性应尽量减少过长时间使用手机、戒烟禁酒，远离二手烟，适度运动，控制体重，避免久坐与过长时间的桑拿浴。
第四：均衡合理的膳食结构。
均衡合理的膳食是人体所需营养物质的来源，氨基酸、维生素、锌等物质对精子的影响已有定论，精氨酸与维生素A可以提高精子数目，维生素E作为抗氧化剂，其清除自由基的作用可以防止自由基或氧化剂对精子膜及细胞骨架和核酸的损伤。大剂量的维生素C可以促进精液的液化，锌在保护精子膜结构的完整性、精子成熟与运动方面有较强的作用。奶制品、猪肉、家禽、鱼类富含精氨酸，海鲜、萝卜、动物肝脏、羊肉及坚果含锌量较高，胡萝卜、菠菜、鱼肝油等食物富含维生素A,菜籽油、西红柿及大多数水果富含维生素C与维生素E，科学的搭配有利于营养物质的吸收。此外，应尽量减少在外吃饭的次数与食用垃圾食品，虽然目前还没有明确的证据表明地沟油、食品添加剂、瓜果蔬菜残留农药对人类生殖功能有明显的影响，但其潜在的生殖毒性仍需谨慎对待。
虽然精子的生成与成熟是一个复杂的过程，受多器官、多因素的调节与控制，但同样受心态、生活方式与膳食结构等因素的影响，男性朋友在注重上述影响因素的同时，还应该充分的认识到婚前与孕前检查的重要性。
（生殖中心 撰稿)
