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守护生命的花开 保卫生命的延续
“医生,医生,我老婆快要生啦…………”一阵急促的呼声划破了凌晨三点的产科走廊的难得的宁静。作为当班的助产士,我把孕妇迅速安置在检查床上检查宫口、给予胎心监测、初步了解了孕妇的情况,宫口未开,胎头先露—3,胎心108—145次/分,宫缩强度中,间隔时间不明确,孕妇是先天性脊柱裂并且是瘢痕子宫,孕妇痛苦面容,根本无法平躺……立即告知值班温敏医生,医生查看病人后积极给予办理住院手续并和家属沟通病情,并立即请示二班郭敏副主任医生,郭敏副主任医生查看病人后立即指示术前准备,同时通知手术室接往手术室行急诊剖宫产。一边温医生询问病史发现,孕妇近期并没有抽血检查,也没有常规的心电图检查等,这无疑都是增加了麻醉及手术风险的。可孕妇腹痛在持续加重,如果再等待这些结果的话,很有可能会危急母婴的生命安全,经过和麻醉医生短暂交流后,确定还是先给病人手术为紧,于是以最快的速度接入手术室,在全麻下为病人进行了剖宫产术。


如果没有心电图、没有急诊B超、没有血常规和凝血功能等检查是手术不可预知惊险的第一步的话,那打开腹腔看到的鲜血和破裂的子宫才是最让整个手术间都寒毛卓竖,经过郭敏产科医生团队和谭成维麻醉医师团队的争分夺秒及全力配合努力下,直到孩子娩出有了哭声才缓解了手术间的紧张气氛,大家绷紧的心弦才稍微的放松了一点。孩子平安了,可产妇的子宫因为长时间的强直收缩,且子宫破裂口的出血较多而产生了收缩乏力,在用了两次欣母沛及20单位缩宫素后总算较前好转,立即缝补子宫止血然后关腹。一场有惊无险的子宫破裂大抢救历时三个半小时左右总算在凌晨的六点半画上句号。
子宫破裂,这是平时我们在书上学习的听得最严重的产科危急症之一,如果处理不及时可真的危急母婴的生命,当然在我们的从业生涯中可能有些人也一辈子都不会遇到。当我们从未遇到过类似病历,我们又如何来辨别嘞?事后我在沉思,如果这个病人我不够重视,把腹痛看成正常的宫缩痛,等她打完胎监在通知医生,医生在按照正常流程办理住院等检查结果然后手术,这将是怎样的结局?简直不敢想象。
我经常会听到朋友们甚至是同行们都有这样的感慨:全院就你们科是最幸福的,因为你们是迎接新生命的地方,来的患者都是高高兴兴来,幸幸福福走的。确实,我们每天都会迎接着一个个鲜活的新生命的到来,他们不光是我们生命的延续,更是我们的未来,可他们的到来是承载着母亲十月怀胎的辛苦甚至是母体各种变异还要承受分娩之痛才得到的结局。随着国家生育政策的放开,高危孕产妇更是有增无已:高龄产妇、妊娠期高血压、前置胎盘、多次瘢痕妊娠、各种妊娠合并症等等等等……这些孕产妇对于我们产科医护人员来说可都是些烫手山芋,如果我们没有足够的预见及处理能力,那手捧的两条生命就没有办法得到保障。所以我们总是在不断的增加自己的见识丰富自己的知识理论,不断的实际操作,才能在处理实际问题的时候游刃有余,才能在辨别安危的时候准确无误。
在产科工作的我们,每天都感同身受着人体超过十级的疼痛,也体验着人间最幸福的啼哭;我们风风火火,我们更小心谨慎;在承接着生命花开的路上,我们有更多的责任和义务让生命更健康有质量的延续下去。
(产科 王艳)


















