媒体金阳
贵阳市第二人民医院神经科专家团值守本报“贵州名医热线”第78期 超九成大众不了解帕金森病
规范治疗不要“帕”
孟凡刚(左一)赵毅(右一)两位专家坐诊。
本报记者罗欢 摄影报道
说起帕金森病，很多人想到的是老年人“手抖”的画面，但对于疾病的具体情况，却知之甚少。4月12日，本报邀请了首都医科大学附属北京天坛医院神经外科主任医师孟凡刚以及贵阳市第二人民医院神经外科副主任医师赵毅值守本报“贵州名医热线”第78期。两位专家表示，目前帕金森病的患病人数在逐年递增，但公众对帕金森病的认识仍然不足，很多人得病后不能及时、规范地就诊，造成了病情的延误。因此，不断普及帕金森病的诊治常识，才能让大家更好地了解疾病、抗击疾病，拥抱健康生活。
“帕金森专病门诊”为患者提供专业的诊疗服务
据孟凡刚教授介绍，作为严重影响生活质量的神经退行性疾病之一，帕金森病在中老年人群中的发病率较高，国内调查研究表明，65岁以上人群患病率为1-2%，在超过85岁的人口中，其患病率超过4-5%。
两位专家作为长期致力于帕金森病的研究，对帕金森病的诊治、随访、手术术前评估、术后用药指导具有丰富的临床经验。赵毅主任表示，目前帕金森病的治疗方式主要有药物、手术等，在患病初期，患者往往通过服药便可有效地控制症状，但“药物蜜月期”一过，药效就会逐步减弱，这时就需要考虑脑起搏器植入等治疗方式。
而为了让帕金森病患者便利、规范地就诊，贵阳市第二人民医院专门开设了“帕金森专病门诊”。自专病门诊开设以来，贵阳市第二人民医院的帕金森病治疗团队也越来越壮大。作为“对口帮扶”的首都医科大学附属北京天坛医院神经外科的专家也加入到了这个“大家庭”，为贵州的帕金森病患者提供专业的诊疗服务。
一些患者喜欢做自己的保健医生，通过网络搜索资料、采用微信咨询等方式自己调节药量或者自行停药。孟凡刚教授强调，在临床上也见到有患者将“美多芭”自行加量，甚至每日十余片，引起了严重的副反应。因此，帕金森病患者应到专业的“帕金森专病门诊”接受规范的治疗，在医生的指导下服药，才能有效的延缓病情，避免不必要的副反应。
警惕早期信号 规范治疗不要“帕”
虽然患病人数逐年递增，但目前人们对帕金森病的认识还远远不够。有调研显示超九成大众对帕金森病认识不足，全球超过三成帕金森病患者在中国，科学疗法普及不足，病人容易陷入治疗误区。
其实，帕金森病不像脑卒中，它的起病非常隐秘，患者往往没有感觉。孟凡刚教授介绍，震颤是帕金森病比较明显的一个特征，现在很多患者或者老百姓，都知道手抖了可能是帕金森病，这说明疾病知识的普及比以前有所提高。但是，很多患者在初期出现一些症状的时候往往不会和帕金森病联系起来。比如夜间快速眼动期睡眠行为障碍，噩梦、恐惧、害怕，夜间惊叫、夜梦中打架甚至坠床跌伤，这些都很可能是帕金森病非常早期的表现。
帕金森病临床表现有很多种，赵毅主任介绍：“如果有震颤或抖动、字越写越小、嗅觉减退、睡眠障碍、行动和行走困难、便秘、声音低沉、面具脸、头晕或头昏、站不直等早期症状，就要考虑是不是帕金森病，如果这个症状不是一个，而是多个同时出现，就说明得帕金森病的几率很高。”
“治疗帕金森病，首先内科药物治疗是基础。”孟凡刚教授介绍，帕金森病的规范化治疗应该是以患者为核心的，包括药物治疗、手术治疗、照料护理、心理疏导、康复在内的综合治疗。药物治疗为首选，且是整个治疗过程中的主要治疗手段，手术治疗则是药物治疗的一种有效补充。
“我们提倡早期诊断、早期治疗，不仅可以更好地改善症状，而且可能会达到延缓疾病进展的效果。”赵毅主任说，虽然时至今日帕金森病仍然为一种不可治愈的疾病。但有越来越多资料表明，对于帕金森病尽早地明确诊断并于早期进行医学、心理社会等多方面的干预能够显著提高患者的生活质量和延长生存时间，因此对帕金森病规范地诊断鉴别是至关重要的。
——摘自《贵州都市报》
2018年04月20日 星期五
