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医者仁心——我眼里的向菲主任
认识向菲主任已是10多年前的事了,那年四大班子领导体检,检查出我患了糖尿病。时任一医院长的江超带我去内分秘科，说：“一医内分泌科是向菲主任一手带领团队搞起来的，已成为全省的重点科室。”见到向菲主任后对她说：“濮主任的糖尿病就交给你治疗了。”于是向主任在为我安排治疗方案的同时,和蔼可亲地向我介绍了一些关于糖尿病的医疗常识，如什么是糖尿病;一、二型糖尿病的区别;什么叫胰岛素抵抗等等。接着告诉我糖尿病容易引起的并发症：糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的终身性代谢性疾病。糖尿病本身不一定造成危害，但长期血糖增高，大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周 围神经、眼睛、足等，据世界卫生组织统计，糖尿病并发症高达100多种，是目前已知并发症最多的一种疾病。因糖尿病死亡者有一半以上是心脑血管所致，10%是肾病变所致。糖尿病截肢是非糖尿病的10～20倍等等。她告诉我这些,是要我高度重视糖尿病并发症的预防。但她同时又告诉我：“有病不可怕，但只要遵医嘱，按要求服药、注射胰岛素，“守住嘴，迈开腿”那就完全可以和正常人一样生活。糖尿病患者不能因病而降低生活质量，每天应在两餐之间吃适量水果。
她还根据我上班工作忙的实际安排治疗方案。就这样，她成为我治疗糖尿病的良师益友。每季度我都向她报告检查的糖化指标，她随时予以指导。
前几年，向菲医师调任金阳医院内分泌科主任，我又从市一医到市二医继续找她治疗，她还同我讨论当今糖尿病多发的原因，说其原因可能是复杂的、多因素造成的，但从温饱型到小康型，无论生活方式，尤其是食物结构的巨大变化，而一部分人的内分泌会因不适应而发生紊乱，这也许是当今糖尿病多发的诱因之一。她这些探讨与分析，对我们糖尿病患者来说，无疑是一种加深对糖尿病认识的好方式。
前年，我可能因为长期注射24小时缓释的甘精胰岛素产生耐药性，需要调整治疗方案，她及时为我安排病床，那时正好市里才搞完体检，为了避免医疗资源的浪费，她拿上我的体检表，凡已检查过的项目复印入档，只补了个颈动脉B超，这样既避免资源浪费，做到病历的完整，又减少了病人的麻烦。调整后，我的血糖值总体上一直较好。向主任在我眼里可谓医者仁心。
在治病之外她常常通过微信，以通俗的语言介绍和普及医疗知识，纠证微信中传播的医疗知识错误，例如她发的“关于癌症的最强深度科普，看了脑洞大开。”深入浅出地谈尖端医疗知识，使我受益匪浅;又例如端午节我转发了一位微友的一个贴子：“端午节吃大粽血糖升高，于时在早餐后吃一种降糖药，中餐后吃另一种降糖药，比较其降糖效果……”因为此贴用的是第一人称，她以为是我写的微信，立即在微信中纠正：“领导，这样比较是错误的，只能是同餐比较。”她还告诉我，早餐吃大粽子，只要不是天天吃，餐后不必加大药量，因为糖尿病患者最重要的是保持长期的稳定的正常血糖值，一两顿食量大些并无大碍。这样就及时纠正了微信中的错误信息，避免了“谬种流传”。也加深了我对糖尿病治疗的知识。最近她发了些科普文章如：“你的内分泌真的失调了吗”、“悬壶济事内分泌，仁心仁术陆召麟”、协和潘教授：科普不只是一种情怀”等科普文章，读了受益匪浅。
除此之外，她还与我讨论一些有关癌症的话题：
有一次我转发一个贴子，讲的是美国的一位医疗专家，他的两位朋友都是癌症晚期，其中一位的妻子患严重心脏病，医生诊断他们只能活3个月。在医生的劝说下，一位留下进行放、化疗治疗，另一位与妻子商量后，决定放弃治疗并以家产作抵押而外出旅游，3年后，接受放、化疗者已死亡，另那对外出旅游的夫妻，由于放松心态走进大自然，反而病情好转。向主任回了段微信，癌症的治疗效果，其影响因素是一个复杂的过程，并非如此简单，这只是一个个案而已。但有一点是肯定的，那就是放松心态走进大自然对癌症患者的治疗是有好处的。我说，在用放、化疗治疗癌症的方法尚无突破的情况下，假如有一天我真的不幸患了癌症，为了避免浪费医疗资源，且有尊严地逝去，也许我会选择放弃放、化疗而选择走进大自然。她回贴：我也许也会这样选择……
这种把治疗与预防结合，把治疗方法和普及医疗知识结合与患者勾通的白衣战士无疑是一位仁心的医者。在此仅向向菲这样的医者们表示深深的敬意!
2017年6月28日
